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射频消融治肿瘤大显身手

来源:杜瑞清  发布日期:2018-04-19

  【病例回顾】

  近日,一名70多岁的患者在龙8国际电子娱乐功能科,接受了肝癌射频消融治疗,整场手术仅用20分钟。该患者在做B超检查时,发现肝脏部有一直径3.5cm的肿块,经过进一步检查被确诊为肝癌。考虑到患者的年龄大,不适合接受传统的手术、放化疗治疗,于是,杜瑞清主任为他实施了射频消融手术。经过精心治疗,老人现已痊愈出院。

  【专家讲解】

  杜主任介绍,射频消融术是在影像技术引导下,将消融针穿刺肿瘤,通过高温杀死癌细胞的一种技术。它属于微创技术,具有创伤小、治疗时间短、可保留更多正常组织、术后恢复快(第二天即可活动自如)、并发症少、风险低、可以重复治疗等很多优势,消融后凝固坏死组织在体内还可激发机体自身免疫,起到抑制肿瘤再生长的作用。

  射频消融术的原理是带电粒子在电场作用下产生运动,相互摩擦产生热量,当温度达到70°以上时,会导致组织凝固性坏死。患者在清醒状态下,平卧或者侧卧位。医生通过局部麻醉,将毛衣针粗细的消融针准确穿刺至肿瘤内,依据肿瘤大小,将藏在针杆内的10个子针推出,使子针超过肿瘤边缘,呈伞状将肿瘤包裹于子针内,在电脑设置好的程序下进行消融治疗。一般只需10-15分钟,即可使5cmx3cm大小的肿瘤组织发生凝固性坏死。同时,消融后凝固坏死组织在体内还可激发机体自身免疫,起到抑制肿瘤再生长的作用。除肝癌外,射频消融还被广泛用于肾癌、肾上腺癌、前列腺癌、胰腺癌、肺癌等疾病的治疗。

  射频消融术适用人群:1、年老体弱或心肝肾等脏器功能不全不能耐受手术者;2、不愿接受外科手术者;3、肿瘤靠近肝门或大血管等重要部位,不能手术切除者;4、肝癌切除后复发者;5、原发灶已经控制的转移性肝癌患者。

  每年的4月17日是"世界肿瘤日"。在所有疾病中,人们最恐惧的莫过于癌症;而肝癌又是最常见的。原发性肝癌因其病程短、恶性程度高、进展快、死亡率高,素有"癌中之王"的称号。我国是肝癌高发的国家,每年新发、死亡病例占到全球的一半左右。近年来,肝癌发病率呈上升趋势。肝癌与乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒等因素有密切关系。

  肝癌起病隐匿,早期没有明显症状,多数是在体检中发现,中晚期可出现浑身乏力、肚胀、厌食等症状,晚期多伴有疼痛、腹部可摸到较硬的肿块、明显消瘦等。一般来说,肝癌患者出现临床症状、如不经过治疗,其生存期只有3个月至半年左右时间。定期体检是发现早期肝癌的最好办法,B超和CT都可以发现肝内5mm左右的结节等占位病变,结合肝脏穿刺活检,90%以上的病变性质可以明确。

  随着科技进步,肝癌的治疗手段也表现为多种多样,例如:外科手术切除、肝移植、热消融治疗(包括射频、微波消融和激光)、肝动脉灌注栓塞治疗、氩氦刀、HIFU治疗、放疗、化疗与分子靶向治疗等方法。射频消融属于热消融治疗中的一种,是目前国际公认的肝癌根治性治疗手段之一。

  温馨提示

  早期肝癌并不可怕,只要经过系统规范的治疗,可以达到无瘤生存。我国肝癌90%发生在慢性肝炎肝硬化基础之上。因此,生活饮食起居应该保持规律,避免劳累,一定要戒酒,避免食用刺激性、过硬和不易消化的食物,保持良好心态,可根据自身情况进行适当活动锻炼。一定要定期检查,特别是肝硬化及有肝癌家族史的高危人群,建议每3个月左右到正规医院进行B超及肝功能等相关检查,以便发现异常及时治疗。

  杜瑞清

  功能科主任,主任医师,医学硕士。

  业务专长:

  1、擅长慢性肝炎、肝硬化、肝癌的影像诊断及微创介入治疗。

  2、利用超声造影及超声引导下肝穿刺活检可以诊断1cm左右微小肝癌,同时利用射频/微波消融技术进行根治性治疗。

  3、超声引导下肝穿刺活检、肝癌射频/微波消融、肝血管瘤硬化、肝肾囊肿硬化、肝脓肿置管引流、梗阻性黄疸胆道置管引流等微创治疗技术均居省内领先水平。超声引导下无需穿刺架,徒手穿刺可准确刺入扩张5毫米的肝胆管内,肝内胆管置管引流术成功率高。
  从业贡献:

  从医25年来,发现早期肝癌千余例,完成肝癌消融等介入治疗数千例次,生存期最长已超过8年。2001年开始,率先在省会医院开展了超声引导下的肝脏穿刺组织活检,2006年开展肝癌射频/微波消融技术,已完成肝穿活检及肝癌消融共计万余例次。在国家级核心期刊杂志发表论文30余篇,获得河北省科技进步二等奖4项。

  社会兼职:

  中国超声医学工程学会治疗专业委员会常务委员,河北省超声医学工程学会常务理事,河北省抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员,河北省超声医师学会委员,石家庄市超声质量控制专业委员会副主任委员。

  出诊时间:周一至周五

  联系电话:85925608

龙8国际电子娱乐
●与新中国同龄,有60余年治疗肝病、结核病的历史;
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